+7 (495) 944-77-70+7 (499) 734-22-17
Зеленоград, Панфиловский пр-т, 10
Пн-Пт: 8.00 - 20.00Сб: 8.30 - 18.00, Вс: 8.30 - 14.00

Лабораторный анализ простаты глазами пациента

ПСА – белковая субстанция, вырабатываемая клетками предстательной железы (простатой). Основное количество ПСА находится в протоках предстательной железы и способствует разжижению семенной жидкости. В норме у здорового мужчины через барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносными сосудами в кровь попадает небольшое количество ПСА. Концентрация ПСА может изменяться в ответ на изменение состояния предстательной железы (т.е. когда нарушается барьер между клетками простаты и кровеносными сосудами).

В сыворотке крови ПСА содержится в двух формах: свободной и связанной с белками сыворотки крови. Содержание свободной формы составляет около 10% от общего количества ПСА. Свободная и связанная фракции составляют общий ПСА. Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако не должно превышать 4 нг/мл. Для уточнения диагноза в случае подозрения на рак простаты производят расчет соотношения свободной и общей фракции ПСА по формуле:

(Свободный ПСА/Общий ПСА) х 100%

Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе нормальных значений. При норме и при доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ) соотношение свободной фракции и общего ПСА более 15%. Нарастающие или устойчиво повышенные концентрации ПСА общего, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют о раковой опухоли, ее росте и неэффективности терапии или хирургического вмешательства. Наоборот, понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте.

ПСА обычно используется как для скрининга (первичного выявления) рака простаты, так и для оценки эффективности проводимого лечения по поводу рака простаты у мужчин. ПСА рекомендуется сдавать мужчинам после 40 лет минимум один раз в год.

ПСА повышается лишь тогда, когда имеет место нарушение барьера между клетками предстательной железы и кровеносной системой. Чаще всего это может быть в следующих случаях:

  • простатит (острый или обострение хронического). Повышение ПСА может быть весьма значительным до 100нг/мл и более;
  • ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты);
  • в течение 10-14 дней после массажа простаты, длительной езды на велосипеде, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии;
  • рак предстательной железы

Фактически ПСА отображает результат воздействия разнообразных факторов на простату. Вам надо проконсультироваться у уролога о причине повышения ПСА. Повышенный ПСА позволяет лишь заподозрить, что предстательная железа подвержена какому-то воздействию (внешнему или внутреннему).

А может быть рак простаты при нормальном уровне ПСА?

ДА, НО крайне РЕДКО.